医生拿回扣、医院缺少某些药物、药品适应病情更广泛。最近，医疗领域的一些问题引起了广泛的关注，其中之一是医生为何会让患者去外面药店购买药物。很多患者在互联网上吐槽，质疑医生和外面的药房是否存在着直接的利益关系，而这一问题的答案牵扯到医疗体系的复杂性和医患关系的微妙平衡。
一、医院内外药品的差异
医院药房和外面的药店在药品的价格、种类和质量上存在明显的不同。让我们分别来看看这些差异。
1. 价格不同
患者普遍感到困惑的一个问题是，为什么同一种药物在医院内外价格相差如此之大。事实上，这背后存在着医疗体系的巨大改革。自2017年开始，中国推行医药改革，医院的药品采购价就是药品的售价，也就是说，患者在医院购买的药物实际上是成本价。考虑到仓储、配送、管理等环节的成本，医院卖药是亏本的。
相比之下，外面的药店是私营企业，以盈利为主要目的。虽然市场规定药品售价不得超过进货价的150%，但由于自主定价权，药店的售价仍然相对较高。因此，患者在医院购买药物的成本远远低于在药店购买。
2. 药品种类数量不同
医院和药店的药品种类也存在差异。根据中国药学会的报告，三级医院的药品种类大约有2124种，而二级及以下医院为1915种。尽管看似众多，但由于不同科室和病情的细分，实际上每个医院的药品种类相对较少。
相比之下，药店因为以盈利为目的，药品种类丰富得多。举个例子，医院可能只提供3种感冒药，而药店可能提供15种不同品牌的感冒药。这增加了患者在药店购药的选择空间。
3. 药品质量存在较大差异
医院药品的质量通常经过严格的临床试验和专家审批，确保疗效和安全。医院购药更注重患者的医疗效果，而不是药品的售价。
相反，药店为了追求更高的盈利，可能选择一些价格较低但质量不稳定的药品。销售人员可能会推销一些昂贵的小品牌药物，而这些药物的疗效未经过充分验证。
二、为什么医生会让患者去外面药店购买药物
1. 医生拿回扣
有些医生确实与药店存在着利益关系。患者常常会被指定到某家药房购药，医生可能会从中获取回扣。然而，这并非所有医生都参与的行为。医生本身的工资已经相对较高，而参与回扣的风险也很大。
一些违规行为的例子在社会上引起了极大的关注，相关部门也会对此类行为进行调查和惩罚。
2. 医院缺少某些药物
医院内部可能因为某些原因无法提供某种药物，导致医生建议患者去外面药店购买。这可能是因为价格谈不拢，药品缺货，或者患者需要的是非医保药物。医生为了治疗患者，可能只能推荐购买药店更容易获取的药物。
3. 药品适应病情更广泛
有时候，外面药店提供的药物种类更丰富，可以更好地适应患者的个体病情。医生可能会根据患者的具体情况，建议选择药店提供的某一款药物，而不是医院提供的有限种类。
医生让患者去外面药店购买药物并非单一原因所致，而是医疗体系复杂性的反映。医生的行为在一定程度上受到医疗政策、医院制度以及患者需求的影响。解决这一问题需要全社会的努力，包括政府加强监管，医院优化内部管理，药店提升服务质量，以及患者增强医疗知识，更加理性地对待医疗问题。在这个过程中，公众舆论的监督和参与将起到积极的作用。医患关系需要建立在信任和理解的基础上，而不仅仅是医生和患者之间的单向指责。希望通过全社会的共同努力，医疗体系能够更好地为患者提供优质、公正的医疗服务。